谷丙轉(zhuǎn)氨酶的臨床意義

ALT主要存在于肝臟、心臟組織細胞中，當這些組織發(fā)生病變時，該酶活力增多。

一般以ALT超過正常參考值上限2．5倍，持續(xù)異常超過半個月，作為診斷肝炎的標準。慢性HBV感染者多有不同程度的免疫耐受性，ALT測定結(jié)果即使未達到此值，如長期遷延不降，也可診斷為肝炎，此種情況往往預示病情較嚴重。血清ALT測定對肝炎的診斷具有靈敏性高、特異性較差的特點。肝外許多因素可引起血清ALT活性增高，如營養(yǎng)不良、酗酒、心肌病、腦血管病、骨骼肌疾病、傳染性單核細胞增多癥和胰腺炎等。此外，某些對肝臟有毒性的藥物和毒物，如氯丙嗪、奎寧、水楊酸制劑、氨芐西林、四氯化碳、有機磷等亦可導致血清ALT活性增高。

正常參考值：

 0～40U/L(不同試劑盒和不同實驗室其正常值有差異)。

1.測定血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶時，應(yīng)事先將底物、血清放在37℃水浴中保溫，然后血清中加入底物，準確計時。

2.血清標本宜迅速分離，及時測定，如不能立即測定，應(yīng)置于冰箱內(nèi)，但不能超過3天。溶血標本不宜測定，因細胞內(nèi)酶的活性較高，會影響測定結(jié)果。

3.操作時應(yīng)準確掌握作用時間、溫度、pH值、試劑濃度以及試劑加入量，以免影響測定結(jié)果。